Ostéodensitométrie : préparer et passer votre examen en Normandie
L'examen de référence pour dépister l'ostéoporose avant la fracture. Rapide, indolore et très faiblement irradiant, il est réalisé et interprété par les radiologues Normedis à Caen, Hérouville-Saint-Clair, Bayeux et Carentan-les-Marais.
L'ostéodensitométrie, ou absorptiométrie biphotonique (DEXA), mesure la densité minérale de vos os à l'aide de rayons X à très faible dose. Elle est réalisée le plus souvent au niveau de la colonne lombaire et de la hanche. Indolore et rapide, elle permet de dépister l'ostéoporose avant qu'une fracture ne survienne. Le résultat s'exprime par le T-score.
Qu'est-ce qu'une ostéodensitométrie ?
L'ostéodensitométrie mesure la densité minérale osseuse, c'est-à-dire la quantité de calcium contenue dans vos os. Elle utilise la technique de référence, l'absorptiométrie biphotonique aux rayons X (DEXA) : deux faisceaux de rayons X à très faible dose balayent la colonne lombaire et la hanche, les deux sites les plus exposés aux fractures.
Plus la densité osseuse est basse, plus l'os est fragile et plus le risque de fracture augmente. L'ostéodensitométrie est ainsi l'examen clé du dépistage et du suivi de l'ostéoporose, une maladie silencieuse qui ne se manifeste souvent qu'au moment de la première fracture.
Dans quels cas passer une ostéodensitométrie ?
L'examen est prescrit par votre médecin, notamment dans les situations suivantes :
Après la ménopause
La chute des œstrogènes accélère la perte osseuse. L'examen est fréquemment prescrit aux femmes ménopausées présentant des facteurs de risque.
Après une fracture de fragilité
Une fracture survenue sans traumatisme important (poignet, vertèbre, col du fémur) doit faire rechercher une ostéoporose.
Corticothérapie prolongée
Un traitement par corticoïdes au long cours fragilise l'os et justifie une surveillance de la densité osseuse.
Maladies favorisant la perte osseuse
Hyperthyroïdie, hyperparathyroïdie, maladies digestives avec malabsorption, entre autres situations évaluées par votre médecin.
Facteurs de risque personnels
Antécédents familiaux d'ostéoporose, maigreur, ménopause précoce, tabagisme : autant d'éléments qui peuvent motiver un dépistage.
Suivi d'un traitement
L'examen permet de mesurer l'efficacité d'un traitement de l'ostéoporose, à un rythme défini par votre médecin.
Comment se préparer à une ostéodensitométrie ?
Aucune préparation n'est nécessaire : vous n'avez pas besoin d'être à jeun et vous prenez vos traitements habituels.
- Apportez votre ordonnance, vos examens antérieurs (notamment une précédente ostéodensitométrie), votre carte Vitale, votre carte de mutuelle et une pièce d'identité.
- Portez une tenue sans pièces métalliques sur les zones mesurées : boutons, fermetures éclair et ceintures peuvent gêner la mesure.
- Signalez un examen récent avec produit de contraste (scanner, scintigraphie) : il peut être nécessaire d'espacer les deux examens de quelques jours.
- Signalez une grossesse en cours ou possible.
Comment se déroule une ostéodensitométrie ?
Accueil
Vérification de votre identité, de votre ordonnance et de vos examens antérieurs.
Installation
Vous restez habillé, allongé sur le dos sur la table d'examen. Les jambes peuvent être surélevées pour la mesure de la colonne.
Mesure
Un bras articulé balaye lentement la colonne lombaire puis la hanche. Il ne vous touche pas, l'examen est totalement indolore. Il suffit de rester immobile.
Interprétation
Le radiologue analyse les mesures, calcule vos scores et rédige le compte rendu transmis à votre médecin.
Comprendre le T-score de votre ostéodensitométrie
Le résultat principal de l'examen est le T-score : il compare votre densité osseuse à celle d'un adulte jeune du même sexe. Selon la définition de l'Organisation mondiale de la santé :
- T-score supérieur à -1 : densité osseuse normale.
- T-score entre -1 et -2,5 : ostéopénie, une fragilité osseuse modérée qui justifie surveillance et mesures de prévention.
- T-score inférieur ou égal à -2,5 : ostéoporose. Votre médecin discutera avec vous d'une prise en charge adaptée.
Quand et comment obtenir vos résultats ?
Le compte rendu, avec vos scores et leur interprétation, est disponible sur le portail patient sécurisé dès sa validation par le radiologue, et transmis à votre médecin prescripteur, qui vous en expliquera les conséquences pratiques. Il peut aussi vous être remis sur place, en version papier.
Où passer une ostéodensitométrie en Normandie ?
L'ostéodensitométrie est réalisée dans quatre de nos centres, dans le Calvados et la Manche.
Ostéodensitométrie à Caen
Hôpital Privé Saint-Martin, 18 rue des Roquemonts, 14000 Caen, en face du Mémorial.
Ostéodensitométrie à Hérouville-Saint-Clair
1105 Boulevard des Belles Portes, 14200 Hérouville-Saint-Clair.
Ostéodensitométrie à Bayeux Saint-Quentin
31 bis rue Saint-Quentin, 14400 Bayeux, en centre-ville.
Ostéodensitométrie à Carentan-les-Marais
45 rue Holgate, 50500 Carentan-les-Marais.
Vos questions sur l'ostéodensitométrie
Non, l'examen est totalement indolore. Vous restez allongé et habillé pendant que le bras de l'appareil balaye la zone mesurée, sans jamais vous toucher.
Comptez 10 à 15 minutes au total, installation comprise.
Très faiblement. La dose délivrée est nettement inférieure à celle d'une radiographie standard, c'est l'un des examens les moins irradiants de l'imagerie médicale.
C'est le résultat principal de l'examen : il compare votre densité osseuse à celle d'un adulte jeune. Au-dessus de -1, elle est normale ; entre -1 et -2,5, on parle d'ostéopénie ; à -2,5 ou en dessous, d'ostéoporose. Votre médecin interprète ce score avec vos facteurs de risque.
Il n'y a pas d'âge systématique : l'examen est prescrit en fonction de votre situation, le plus souvent après la ménopause en présence de facteurs de risque, après une fracture de fragilité ou lors d'un traitement prolongé par corticoïdes.
Oui, l'ostéodensitométrie est réalisée sur prescription de votre médecin traitant, rhumatologue, gynécologue ou autre spécialiste.
Elle est prise en charge par l'Assurance Maladie dans les indications reconnues, par exemple après une fracture de fragilité ou en cas de corticothérapie prolongée, avec tiers payant pour la plupart des patients. En dehors de ces situations, elle peut rester à votre charge. Le secrétariat vous renseigne lors de la prise de rendez-vous.
Le rythme de suivi dépend de votre situation et de votre traitement éventuel. C'est votre médecin qui le définit, en général à plusieurs années d'intervalle.
Le compte rendu, avec vos scores, est disponible sur le portail patient sécurisé dès sa validation par le radiologue, transmis à votre médecin qui vous en expliquera les suites, et peut aussi vous être remis sur place en version papier.
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